Dzieci chore na mukowiscydozę (CF) mogą i powinny spożywać mleko krowie oraz inne produkty mleczne, w tym także te tłuste – o ile nie ma przeciwwskazań indywidualnych, takich jak nietolerancja laktozy, alergia na białka mleka krowiego czy inne choroby towarzyszące. Dieta osób z CF, zwłaszcza dzieci, jest specyficzna i powinna być wysokokaloryczna, bogata w tłuszcze, białko i składniki odżywcze – właśnie po to, by przeciwdziałać niedożywieniu i wspierać prawidłowy wzrost oraz rozwój.
Mleko i tłusty nabiał – ważny element diety w CF
W przebiegu mukowiscydozy dochodzi do niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki, co skutkuje trudnościami w trawieniu i wchłanianiu tłuszczów oraz witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K). Z tego względu konieczne jest stosowanie enzymów trzustkowych (np. Kreon) przed każdym posiłkiem zawierającym tłuszcz – w tym także mleko i produkty mleczne.
Produkty takie jak mleko pełne, śmietana, jogurty greckie, sery żółte, twarogi tłuste, masło czy kefiry pełnotłuste są szczególnie zalecane, ponieważ dostarczają nie tylko tłuszczu i energii, ale również wapnia, fosforu i witamin z grupy B. Są także łatwe do wkomponowania w codzienną dietę dziecka, zarówno w posiłkach, jak i przekąskach.
Przeciwwskazania i ostrożność
Jedynymi wyjątkami, w których należy unikać mleka krowiego i produktów mlecznych, są:
- alergia na białka mleka krowiego, która jednak u dzieci z CF występuje rzadko;
- nietolerancja laktozy, która może pojawić się wtórnie w przebiegu CF, zwłaszcza przy uszkodzeniu kosmków jelitowych – wówczas można stosować produkty bezlaktozowe lub roślinne zamienniki wzbogacone w wapń i witaminy;
- nasilone objawy jelitowe, w tym wzdęcia, biegunki tłuszczowe – które jednak najczęściej są wynikiem nieprawidłowo dobranej dawki enzymów, a nie samego spożycia nabiału.
Tłusty nabiał nie tylko nie jest przeciwwskazany, ale w większości przypadków jest wręcz wskazany u dzieci z mukowiscydozą. Odpowiednio dobrana dieta wysokotłuszczowa z udziałem mleka krowiego i produktów mlecznych stanowi jeden z filarów leczenia żywieniowego. Kluczowe jest jedynie prawidłowe dawkowanie enzymów trzustkowych i monitorowanie reakcji organizmu.